Нужно ли сообщать стоматологу об имеющихся у меня заболеваниях или состояниях?

Во время первого визита стоматолог попросит вас рассказать о вашей медицинской истории. Вы должны будете сообщить ему обо всех имеющихся у вас заболеваниях или состояниях, недавно перенесенных операциях, аллергиях и любых принимаемых вами лекарствах, так как они могут оказать влияние на стоматологическое лечение.

Вы можете думать, что некоторые заболевания или состояния можно не упоминать. Однако нередко они оказываются не менее важными. Предоставленная вами информация позволит стоматологу и персоналу стоматологической клиники максимально обезопасить оказание вам помощи и избежать возможных рисков.

Будет ли обеспечиваться конфиденциальность предоставленной мной информации?

Да. Стоматолог будет защищать конфиденциальность этой информации.

Нужно ли сообщить стоматологу о принимаемых мной лекарствах?

Вам нужно будет рассказать стоматологу обо всех лекарствах и препаратах, которые вы принимаете регулярно или по мере необходимости. В их число входят любые лекарственные средства в форме ингалятора, недавно законченные курсы антибиотиков и препараты, регулярно принимаемые для лечения хронических заболеваний или состояний. Вы должны сообщить стоматологу, если вам было недавно назначено новое лекарство или вы потребляете рекреационные наркотики. Важно также сказать стоматологу о лекарственных средствах, отпускаемых без рецепта, которые вы использовали в последнее время.

Сообщите своему стоматологу, если вы принимаете оральные контрацептивы. Эта информация пригодится тогда, когда стоматолог назначит вам курс антибиотиков. Прием антибиотиков может снизить эффективность контрацептивов, поэтому во время приема антибиотика вы должны будете использовать дополнительные методы предупреждения беременности.

Вся эта информация необходима стоматологу для того, чтобы никакие стоматологические процедуры, препараты и материалы не оказали негативного воздействия на ваше здоровье.

Свяжется ли стоматолог с моим врачом?

Он может это сделать, но только с вашего согласия. В некоторых случаях, особенно если вам предстоит сложная стоматологическая процедура или удаление зубов, стоматолог может обратиться к врачу за дополнительной информацией. Если вы недавно перенесли операцию или регулярно принимаете какие-либо лекарства, стоматолог может спросить вашего врача о том, имеются ли у вас какие-либо проблемы, которые следует учесть во время стоматологического лечения.

Как часто следует посещать стоматолога?

Посещайте стоматолога регулярно (так часто, как он рекомендует). Если у вас имеются определенные заболевания или состояния, стоматолог может рекомендовать более частые посещения. Люди, страдающие сухостью во рту, вызванной приемом какого-либо лекарства, подвержены более высокому риску кариеса и должны проходить стоматологические осмотры чаще.

Вам также может понадобиться регулярно проходить процедуру чистки и полировки зубов, чтобы поддерживать их в хорошем состоянии.

Потребуется ли мне лечение в стационаре?

В некоторых ситуациях необходима помощь стоматологов-специалистов, работающих в местной больнице или медицинском центре, особенно при наличии у пациента заболевания крови, проблем с сердцем или сильной астмы. Такие специалисты проходят специальное обучение оказанию помощи пациентам, имеющим проблемы со здоровьем, и у них имеется все необходимое оборудование.

Используется ли общий наркоз во время стоматологических процедур?

Общий наркоз обычно не требуется. В настоящее время его используют редко. Самым безопасным способом обезболивания является местный анестетик. Если у вас имеются проблемы с сердцем или сильная астма, то общий наркоз может быть вам противопоказан. Ваш стоматолог должен будет выбрать другой способ обезболивания.

Какие заболевания и состояния могут влиять на состояние полости рта?

Некоторые заболевания и состояния требуют регулярного приема лекарств, что повышает вероятность развития сухости во рту. Сухость во рту, в свою очередь, может привести к кариесу.

Если вы страдаете эпилепсией и принимаете вальпроат натрия в виде сиропа или жидкости, всегда просите выписывать вам это лекарство в той форме, которая не содержит сахара. Фенитоин, другой препарат, назначаемый для лечения эпилепсии, может вызвать проблемы с деснами.

Какие еще лекарства вызывают сухость во рту?

Сухость во рту может быть вызвана лучевой терапией в области головы или шеи, повреждением слюнных желез или приемом некоторых лекарственных средств. Спазмолитики, трициклические антидепрессанты, некоторые антипсихотические препараты и препараты ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия для людей, инфицированных ВИЧ) могут привести к сухости во рту.

В продаже имеется множество различных искусственных заменителей слюны. Ваш стоматолог может назначить вам специальные спреи и леденцы, облегчающие симптомы сухости во рту. Пониженное слюноотделение может повысить риск кариеса. Важно чистить зубы перед сном и как минимум еще один раз в течение дня зубной пастой с фтором. Потребляйте сладкие продукты и напитки только во время еды.

Что делать, если у меня есть проблемы с сердцем, шумы в сердце или ревматизм?

Обязательно сообщите стоматологу об имеющихся у вас заболеваниях или состояниях. Раньше людям с такими проблемами прописывали курс антибиотика перед некоторыми стоматологическим процедурами, но сейчас это не считается необходимым.

Если у вас имеется одна из указанных выше проблем, стоматолог может использовать местный анестетик, не содержащий адреналин.

Есть ли связь между заболеваниями десен и другими заболеваниями?

Недавние научные исследования обнаружили связь между плохим состоянием полости рта и некоторыми заболеваниями, в частности между заболеваниями десен и диабетом, болезнями сердца и легких и осложнениями беременности и родов. Результаты этих исследований подчеркивают важность качественной стоматологической помощи.

Правильная гигиена полости рта и регулярные посещения стоматолога помогают предотвратить заболевания десен и снизить риск развития других проблем.

Какую помощь может оказать мой стоматолог, если у меня астма?

Если у вас астма, обязательно скажите об этом своему стоматологу. Если вы пользуетесь ингалятором, берите его с собой на все стоматологические приемы. Всегда говорите стоматологу, если у вас плохое самочувствие или одышка. Если у вас сильная астма, общее обезболивание и седация могут быть вам противопоказаны. Самым безопасным способом обезболивания в таком случае будет местная анестезия.

Что делать, если я принимаю варфарин?

Перед проведением любой стоматологической процедуры, особенно удаления зуба, обязательно сообщите стоматологу, что вы принимаете варфарин. Возможно, что до процедуры вам придется сдать анализ крови, чтобы проверить ее сворачиваемость. Это важно для того, чтобы не допустить сильного кровотечения.

Стоматолог может предложить прекратить прием варфарина за 2–3 дня до удаления зуба. Однако это нужно делать не всем людям, принимающим варфарин, и никаких осложнений у них это не вызывает. Ваш стоматолог может предоставить вам более подробную информацию об этом. Прежде чем начать лечение, он может также обратиться за консультацией к вашему врачу.

Нужно ли сказать стоматологу, что я принимаю антидепрессант?

Да. Обязательно сообщите своему стоматологу, если вы принимаете какой-либо антидепрессант. Местные анестетики могут влиять на действие трициклических антидепрессантов, поэтому стоматолог может использовать другой метод обезболивания.

Побочным эффектом некоторых антидепрессантов является сухость во рту. При этом состоянии во рту вырабатывается меньше слюны, что повышает риск кариеса и заболеваний десен.

Что делать, если у меня гемофилия?

Гемофилия является заболеванием крови, при котором нарушается ее сворачиваемость. Во время первого визита к стоматологу вы должны сообщить ему, что у вас имеется это заболевание.

Если ваша кровь не может сворачиваться должным образом, это может вызвать серьезные проблемы во время стоматологических процедур. Если вам нужно удалить зуб, стоматолог может направить вас в местную больницу, чтобы зуб был удален стоматологом-специалистом. Чтобы ранка после удаления зуба зажила, в лунке должен образоваться сгусток крови.

Многие люди, страдающие гемофилией, принимают лекарства. Обязательно сообщите о них своему стоматологу

У меня анемия. Может ли это сказаться на моих зубах?

Если у вас анемия, у вас могут чаще появляться язвочки во рту, а также образоваться красные линии и пятна на языке. Язвочки обычно проходят через 7–10 дней. Однако на заживление устойчивых язвочек может уйти до шести недель. Если у вас имеется язвочка во рту, которая не проходит в течение 3-х недель, сходите к стоматологу. Имеются различные спреи и мази, которые стоматолог может вам прописать, чтобы язвочки зажили скорее.

Почему мне необходимо сдать анализ крови для диагностики серповидно-клеточной анемии?

Серповидно-клеточная анемия является одной из форм анемии, встречающейся у людей африканского и карибского происхождения. Если вы принадлежите к этим этническим группам и нуждаетесь в общей анестезии, то вам нужно будет сдать анализ крови для диагностики серповидно-клеточной анемии. Люди, страдающие этим заболеванием, требуют особой осторожности при проведении общей анестезии.

Может ли стоматолог отказать мне в лечении, если у меня ВИЧ-инфекция или гепатит?

Стоматолог не должен отказывать вам в помощи, если вы инфицированы ВИЧ или гепатитом.

Все стоматологические клиники обязаны принимать очень строгие меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся через кровь. Многие стоматологические инструменты являются одноразовыми, т. е. используются только один раз, а все остальное оборудование стерилизуется после каждого использования.

Влияет ли ВИЧ-инфекция на здоровье полости рта?

После диагностики ВИЧ-инфекции важно как можно раньше начать соблюдать очень строгую гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога (с рекомендуемой им периодичностью).

Проблемы с полостью рта неизбежны только в том случае, если ВИЧ-инфекция не контролируется. В полости рта могут появиться пурпурно-красные пятна или более крупные образования. При ослабленной иммунной системе нередко развивается кандидозный стоматит, но он легко поддается лечению. Еще одним распространенным заболеванием полости рта при ВИЧ-инфекции является волосистая лейкоплакия, проявляющаяся в виде белесых бляшек на языке. Часто эти бляшки служат самым первым признаком инфицирования ВИЧ.

Инфицированные ВИЧ подвержены более высокому риску заболеваний десен. Если ВИЧ-инфекция не контролируется, эти заболевания зачастую прогрессируют очень быстро. Так как иммунная система людей с ВИЧ ослаблена, заболевания десен у них протекают более тяжело, и им часто назначают антибиотики.

Еще одним последствием ВИЧ-инфекции является сухость во рту. Сухость во рту повышает риск кариеса из-за недостатка слюны. Вы должны ежедневно пользоваться фторсодержащей зубной пастой. Вам также могут посоветовать принимать питательные добавки с фтором и аэрозоли или леденцы, облегчающие симптомы сухости во рту. Старайтесь приобретать лекарственные препараты без содержания сахара.

Влияет ли диабет на здоровье зубов и десен?

У людей с неконтролируемым диабетом может развиться серьезное заболевание десен. Поэтому необходимо тщательно ухаживать за полостью рта и регулярно посещать стоматолога (с рекомендуемой им периодичностью). Вы также можете заметить, что медленно восстанавливаетесь после хирургических операций. Поэтому до проведения любой стоматологической процедуры обсудите это со своим стоматологом.

У меня эпилепсия. Может ли это помешать прохождению стоматологических процедур?

Обязательно сообщите стоматологу, если вы страдаете эпилепсией или если в прошлом у вас случались припадки, подобные эпилептическим. Это нужно для того, чтобы стоматолог был готов к возможности припадка и имел под рукой необходимые лекарства.

Страх и тревожность перед стоматологической процедурой могут повысить вероятность эпилептического припадка. До проведения лечения скажите стоматологу, если вы испытываете боязнь. Стоматолог постарается сделать процедуру как можно более безопасной для вас, чтобы не подвергать вас риску каких-либо осложнений.

На какое время лучше всего назначать визиты к стоматологу, если у меня диабет?

Планируйте визиты к стоматологу так, чтобы время приема приходилось на часы, когда время ожидания будет максимально коротким: например, ранним утром. Старайтесь не назначать прием на обеденное время, чтобы вы не пропустили прием пищи.

Можно ли посещать стоматолога во время химиотерапии?

Если вам предстоит курс химиотерапии, как можно скорее сходите к стоматологу, чтобы провести любые необходимые стоматологические процедуры до начала лечения.

Химиотерапия может привести к кровоточивости десен и появлению на них язвочек. Регулярные визиты к стоматологу позволят вам держать эту проблему под контролем. Стоматолог также даст вам советы по чистке зубов и будет контролировать соблюдение вами надлежащей гигиены полости рта во время прохождения курса химиотерапии.

Некоторые люди, проходящие курс химиотерапии, испытывают боли в горле, сложности с глотанием, а в некоторых случаях частичную или полную потерю вкуса.

Лучевая терапия часто приводит к повреждению слюнных желез, в результате чего развивается постоянная сухость во рту. Снижение выработки слюны повышает риск кариеса, поэтому важно регулярно посещать стоматолога.

Нужно ли сообщить стоматологу об имеющихся у меня аллергиях?

Да. Во время первого стоматологического осмотра вас спросят, имеется ли у вас аллергия на какие-либо лекарства, продукты или материалы. Если у вас аллергия на пенициллин, обязательно скажите об этом стоматологу. Эта информация будет очень важной в том случае, если вам нужно будет выписать антибиотик. Вам выдадут рецепт на антибиотик, безопасный для людей с аллергией на пенициллин.

Некоторые люди имеют аллергию на латекс, из которого иногда изготавливаются перчатки, используемые стоматологами. Стоматологические материалы и препараты, используемые во время рутинных стоматологических процедур, иногда вызывают кожные аллергические реакции. В таких случаях стоматолог может использовать гипоаллергенные перчатки и стоматологические материалы.

Если у вас случилась аллергическая реакция после посещения стоматолога, обязательно сообщите ему об этом. В вашей карточке пациента будет сделана соответствующая пометка, и в следующий раз стоматолог не будет использовать материалы, вызвавшие у вас аллергию.

Нужно ли сообщить стоматологу, что я беременна?

Да. Вы должны сказать об этом своему стоматологу сразу же, как узнаете о беременности. Возможно, что стоматологические процедуры придется отложить до рождения ребенка. Как правило, стоматологи предпочитают не делать рентгеновские снимки полости рта беременным женщинам, особенно в первые три месяца беременности.

У некоторых женщин во время беременности десны начинают кровоточить и нуждаются в более пристальном внимании. Стоматолог может направить вас к гигиенисту (если он имеется в стоматологической клинике) для прохождения регулярной чистки. Гигиенист также может дать вам советы по правильному уходу за полостью рта.

Более подробная информация об этом предлагается в нашем буклете «Узнайте подробнее: Стоматологическая помощь для матери и ребенка».

В некоторых странах рекомендуется не ставить пломбы из амальгамы беременным женщинам и заменяют старые пломбы из амальгамы пломбами из других материалов. Если вы не уверены, нужно ли вам это сделать, проконсультируйтесь со своим стоматологом.