Ваше устное и стоматологическое здоровье Условия и болезни Кариес Что такое кариес? Кариес возникает тогда, когда эмаль и дентин зуба размягчаются под воздействием кислоты, образующейся во рту после потребления сладких продуктов и напитков. Кислота постепенно разъедает ткани зуба, и в нем образуется полость (отверстие). Кариес иногда называют «кариозным разрушением зуба». Что вызывает кариес? Кариес развивается в результате постепенного растворения зубной эмали и дентина кислотой. Кариес нарушает целостность зуба и может привести к необходимости пломбирования или даже удаления зуба. Что такое зубная эмаль? Зубная эмаль – это защитное покрытие зубов и самая твердая ткань в организме человека. Она не содержит никаких нервов или кровеносных сосудов и не чувствительна к боли. Что такое дентин? Дентин находится под эмалью и составляет большую часть тканей зуба. Он может быть очень чувствителен к боли. Дентин окружает центральную часть зуба – пульпу. Что такое пульпа? Пульпа представляет собой мягкую ткань, которая содержит кровеносные сосуды и нервы, и находится в середине зуба. Что такое зубной налет? Зубной налет – это тонкая клейкая пленка из бактерий, которая постоянно образуется на зубах. Почему на зубах образуется кариес? Кариес развивается в результате того, что сахар, содержащийся в продуктах питания и напитках, реагирует с бактериями зубного налета, образуя кислоту. Каждый раз, когда вы едите или пьете что-нибудь сладкое, эти кислоты «атакуют» зубы и размягчают и растворяют зубную эмаль. Такие «кислотные атаки» могут длиться в течение часа после приема пищи, пока естественные соли в вашей слюне не восстановят минералы зубной эмали и она снова не затвердеет. Вреден не только сахар: другие виды углеводов в твердой и жидкой пище реагируют с зубным налетом и производят кислоту (так называемые «ферментируемые углеводы»: например, скрытый сахар в готовых продуктах, природные сахара во фруктах и готовые крахмалсодержащие продукты). Всегда проверяйте ингредиенты на упаковке. Любой ингредиент, заканчивающийся на «-оза», является сахаром, например: сахароза, мальтоза и пр. Потребление сладких и кислых закусок и напитков в промежутках между приемами пищи может увеличить риск кариеса, потому что ваши зубы подвергаются постоянному воздействию кислоты и не успевают восстановить свой минеральный баланс. Поэтому важно не потреблять часто сладкие продукты и напитки. Каковы симптомы кариеса? На ранних стадиях кариес внешне никак не проявляется, но стоматолог может распознать формирующуюся полость в зубе во время осмотра или на рентгеновском снимке. Именно по этой причине вы должны регулярно посещать стоматолога: небольшие полости гораздо легче вылечить, чем обширные. Что происходит с зубом при кариесе? После того, как полость достигнет дентина, ваш зуб может стать чувствительным, особенно к сладкой, кислой и горячей пище. Когда кариес поразит ткани вокруг пульпы, вы можете начать чувствовать боль в зубе. Если зубная боль вызывается горячей или сладкой пищей, она может длиться всего несколько секунд. Когда кариес подойдет ближе к пульпе, боль может стать более продолжительной, и вы можете нуждаться в приеме обезболивающего лекарства (парацетамола или ибупрофена). Вы должны как можно скорее обратиться к стоматологу, так как ваш зуб умирает, и без лечения у вас может образоваться абсцесс. Что произойдет, если кариес не вылечить на ранней стадии? Зубная боль является сигналом о том, что вы должны немедленно обратиться к стоматологу. Она служит предупреждением, что что-то не так. Если вы ничего не предпримите, ситуация, как правило, только ухудшится, и вы можете потерять зуб, который можно было бы спасти, если б вы вовремя обратились за лечением. Какие части зубов больше других подвержены кариесу? Кариес чаще всего развивается на жевательных поверхностях зубов и между зубами, так как именно там скапливаются остатки пищи и зубной налет. Однако кариес может поразить любую часть зуба. Как лечат кариес? Если кариес не зашел слишком далеко, стоматолог удалит пораженные ткани и поставит пломбу. Иногда кариес повреждает нерв, находящийся в середине зуба. Если это так, то стоматолог проведет лечение корневого канала путем удаления нерва, а затем запломбирует зуб или поставит коронку. Если зуб настолько сильно разрушен, что не может быть восстановлен никаким способом, стоматологу, его придется удалить. Всегда ли требуется пломбирование при кариесе? Нет, на самых ранних стадиях кариеса стоматолог может просто наложить на зуб фторлак. Это может остановить кариес и восстановить минеральный состав зуба. Чтобы кариес не начал прогрессировать, очень важно следовать инструкциям стоматолога по чистке зубов и пользоваться фторсодержащей зубной пастой. Что я могу сделать, чтобы защитить свои зубы от кариеса? Для защиты зубов от кариеса поверхность каждого только что прорезавшегося постоянного коренного зуба покрывают специальным средством – силантом (герметиком). Силанты создают пластиковое покрытие, которое заполняет собой все мелкие канавки и бороздки на поверхности зуба. Это делает жевательную поверхность зуба ровной и облегчает чистку. Процедуру наложения силанта можно делать и взрослым, если их зубы не имеют кариеса. Спросите своего стоматолога, нужно ли вам наложить силант на зубы. Чтобы снизить риск кариеса, детям также могут покрывать зубы фторлаком два раза в год. Что я могу сделать для профилактики кариеса? Лучший способ предупредить кариес – это тщательная чистка зубов перед сном и как минимум еще один раз в течение дня зубной пастой с фтором. Чистите все поверхности зубов – внутренние, внешние и верхние жевательные. Использование межзубных ершиков и зубной нити или ленты помогает удалить зубной налет и остатки пищи из промежутков между зубами и у линии десен. Эти участки невозможно достать обычной зубной щеткой. Что еще я могу делать для предупреждения кариеса? Регулярно посещайте стоматолога (с рекомендуемой им периодичностью). Реже потребляйте сладкую и кислую пищу и напитки. Избегайте закусок между приемами пищи, чтобы уменьшить частоту «кислотных атак» на ваши зубы. Употребление жевательной резинки без сахара в течение 20 минут после приемов пищи позволяет предупредить кариес. Жевательная резинка повышает выработку слюны, что нейтрализует кислоты, образующиеся во рту после еды или питья. Какую помощь в профилактике кариеса может оказать мой стоматолог? Ваш стоматолог может показать вам, какие участки вашего рта нуждаются в особо тщательной чистке. Они также научит вас правильно пользоваться зубной щеткой и чистить промежутки между зубами с помощью межзубного ершика или зубной нити.